(no subject)

[posic]

угроза национальной безопасности

Comments

[levg.livejournal.com]

Çàíÿòíî, à ó íàñ ñåé÷àñ êàê ðàç íàîáîðîò - ñ÷èòàåòñÿ, ÷òî ìàëîå ÷èñëî èìïîðòåðîâ ñïîñîáñòâóåò çàâûøåíèþ öåí íà ëåêàðñòâà è âûäà÷à íîâûõ ëèöåíçèé óëó÷øèò ñèòóàöèþ.

Íàøè ïðàâû íåñîìíåííî...

[posic.livejournal.com]

Äà, âûäà÷à íîâûõ ëèöåíçèé íåñîìíåííî óëó÷øèò ñèòóàöèþ, íî îòìåíà ëèöåíçèðîâàíèÿ è ðàçðåøåíèå ñâîáîäíîãî èìïîðòà ñèòóàöèþ óëó÷øèëè áû åùå áîëüøå. Ïðàâèëüíî ÿ ïîíèìàþ, ÷òî ðå÷ü èäåò îá èìïîðòå ñîâåðøåííî ãîòîâûõ ëåêàðñòâ -- èëè ýòè èìïîðòåðû ÷òî-òî äåëàþò ñ íèìè â Èçðàèëå ïåðåä ïðîäàæåé (ðàñôàñîâûâàþò, ñêàæåì)?

[levg.livejournal.com]

Íàñ÷åò òîãî ñîâåðøåííî ãîòîâûå èëè ÷òî-òî ñ íèìè äåëàþò â Èçðàèëå ê ñîæàëåíèþ ÿ íå äîñòàòî÷íî îñâåäîìëåí. Ñóäÿ ïî òîìó, ÷òî ñàì ïîêóïàë â àïòåêàõ - â îñíîâíîì ãîòîâûå, ðàñôàñîâàííûõ íå âñòðå÷àë, à ñûðüå äëÿ ìåñòíîé (âåñüìà, êñòàòè ðàçâèòîé) ôàìïðîìûøëåííîñòè, íàñêîëüêî ÿ ïîíèìàþ ïðîõîäèò ïî äðóãîé ñòàòüå.

Îòìåíà ëèöåíçèé âîáùå... Íó ìû óæå îáà çíàåì, ÷òî òóò íàøè ìíåíèÿ íåñêîëüêî ðàñõîäÿòñÿ :). ß çà ìàêñèìàëüíóþ îòìåíó âñåõ è âñÿ÷åñêèõ ëèöåíçèé, îäíàêî ëåêàðñòâà ïðåäïî÷èòàþ âèäåòü â òîé ìàëåíüêîé ãðóïïå òîâàðîâ çà êîòîðîé ñîõðàíÿåòñÿ öåíòðàëèçîâàííûé êîíòðîëü (äîïóñêàþ, ÷òî íå îáÿçàòåëüíî â ñóùåñòâóþùåé ôîðìå).

[posic.livejournal.com]

À â ÷åì ñìûñë êîíòðîëÿ? Åñëè â Èçðàèëü ëåêàðñòâà ïðèâîçÿò ãîòîâûìè, òî îíè áåçîïàñíû ðîâíî íàñòîëüêî, íàñêîëüêî èõ ñäåëàë òàêîâûìè èíîñòðàííûé çàâîä. Åñëè èäåÿ â òîì, ÷òîáû ïåðåïðîâåðÿòü èõ áåçîïàñíîñòü ïðè ââîçå â ñòðàíó, òî íóæíî íå ôèðìû-èìïîðòåðû ëèöåíçèðîâàòü, à èíîñòðàííûå çàâîäû èëè êàæäîå îòäåëüíîå ëåêàðñòâî ñåðòèôèöèðîâàòü.

Ìîæåò áûòü, ýòî ëèöåíçèðîâàíèå íå èìååò íèêàêîãî îòíîøåíèÿ ê áåçîïàñíîñòè, à ÿâëÿåòñÿ îáûêíîâåííîé ãîñóäàðñòâåííîé ìîíîïîëüíîé ïðèâèëåãèåé? Ââåäåííîé èç ÷èñòî "ýêîíîìè÷åñêèõ" ñîîáðàæåíèé, òèïà ÷òîá êàêèå-íèáóäü ìåñòíûå ïðîèçâîäèòåëè ëåêàðñòâ íå ðàçîðèëèñü, çàðïëàòû ÷üè-íèáóäü íå óïàëè, òóäà-ñþäà? Íî òîãäà òàêàÿ ïîëèòèêà ñàìûì íåñîìíåííûì îáðàçîì âðåäíà, è îòìåíà ïðîòåêöèé áåç âñÿêèõ ïðîâîëî÷åê ÿâëÿåòñÿ ñàìûì ïðàâèëüíûì ðåøåíèåì.

[levg.livejournal.com]

Äà, âîçìîæíî, è ÿ â ïðèíöèïå ñ ýòèì óæå ñîãëàñèëñÿ. Ðàçóìååòñÿ, ëþáîå ëèöåíçèðîâàíèå - ïîòåíöèàëüíàÿ êîðìóøêà.
Îáîñíîâàíèå ëèöåíçèé äëÿ èìïîðòåðîâ - ñëûøàë ïî ðàäèî îòâåò ÷èíîâíèêà èìåííî íà ýòîò âîïðîñ âåäóùåãî: ãàðàíòèðîâàòü, ÷òî ïðåïàðàòû áóäóò äîëæíûì îáðàçîì õðàíèòüñÿ/ïåðåâîçèòüñÿ/çàêóïàòüñÿ ó íàäåæíûõ ïîñòàâùèêîâ, à òàê æå îáåñïå÷èòü ñòàáèëüíîñòü ïîñòàâîê. Çâó÷èò âïîëíå ðàçóìíî, äà è íå ÷óâñòâóþ ñåáÿ äîñòàòî÷íî êîìïåòåíòíûì äëÿ òîãî, ÷òî áû óãëóáëÿòüñÿ â ñòîëü ñïåöèôè÷åñêèå ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ìàòåðèè.

[posic.livejournal.com]

"Ñòàáèëüíîñòü ïîñòàâîê" -- ýòî è åñòü òî "ýêîíîìè÷åñêîå" ñîîáðàæåíèå, ìîë áåç ïðîòåêöèîíèñòñêèõ ìåð ðûíîê "íåñòàáèëåí". Ýòî âñå åðóíäà. Ïðî õðàíåíèå-ïåðåâîçêó è íàäåæíîñòü ïîñòàâùèêîâ -- ñëåäóåò èìåòü â âèäó, ÷òî ëèöåíçèðîâàíèå îáûêíîâåííî îçíà÷àåò âñåãî ëèøü âõîäíîé áàðüåð. Ïîëó÷èë ëèöåíçèþ -- äåëàé, ÷òî õî÷åøü. Âåäîìñòâî ðåøèëî, ÷òî òîâàðèù çàñëóæèâàåò äîâåðèÿ. Òî åñòü ýòî íå î÷åíü ñåðüåçíî.

À ÷èíîâíèêè ïî ðàäèî è íå ïî ðàäèî -- îíè æå çà ýòî ëèöåíçèðîâàíèå çàðïëàòó ïîëó÷àþò, äà? Ñèòóàöèÿ ïðèìåðíî êàê åñëè íàåìíûé ðàáîòíèê îáüÿñíÿåò õîçÿèíó, ïî÷åìó åãî ðàáîòà ïîëåçíàÿ è íóæíàÿ, à õîçÿèí, íè ñ êàêèìè äåëàìè ñîâåðøåííî íåçíàêîìûé, ñèäèò è õëîïàåò óøàìè.  ðîëè ðàáîòíèêà ÷èíîâíèê, â ðîëè õîçÿèíà íàñåëåíèå. Íà ðûíêå á òàêîé õîçÿèí äàâíî óæå òîãî...

Âîîáùå âñÿ ñèòóàöèÿ ñ ãîñðåãóëèðîâàíèåì ìåäèöèíû åñòü ïîâñåìåñòíî ôîðìåííîå áåäñòâèå. ß îáû÷íî ïðèâîæó òàêîé ïðèìåð: êàê èçâåñòíî, ñ ïðèåçäîì íîâûõ èììèãðàíòîâ â Èçðàèëå îêàçàëîñü íåïðîïîðöèîíàëüíî ìíîãî ñïåöèàëèñòîâ íåêîòîðûõ ïðîôåññèé, íàïðèìåð ïðîãðàììèñòîâ è âðà÷åé. Ðåçóëüòàò: ñîôòâåðíàÿ îòðàñëü çàíÿëà îäíó èç âåäóùèõ ïîçèöèé â ìèðå, âíåñëà îãðîìíûé âêëàä â áëàãîñîñòîÿíèå ñòðàíû. Ïðîãðàììèñòû ðàçáîãàòåëè.

Âðà÷àì ïðèøëîñü òóãî. Çà÷åì, ïî÷åìó? Ïîòîìó ÷òî ãîñðåãóëèðîâàíèå, áîëüøå íèïî÷åìó. Åñëè áû íå îíî, ìîæåò áûòü, òðåòü Åâðîïû è ïîë-Àìåðèêè åçäèëè áû ëå÷èòüñÿ ñåé÷àñ â Èçðàèëü.

Íîðìàëüíûì îáðàçîì, ñåðòèôèöèðîâàíèå âðà÷åé è ëåêàðñòâ äîëæíî áûòü ÷àñòíûì áèçíåñîì. Ê êîìó õî÷ó, ê òîìó èäó ëå÷èòüñÿ. Ñïðàøèâàþ ìíåíèå ýêñïåðòîâ, êîòîðûì ÿ äîâåðÿþ. Êàêîé åùå ÷èíîâíèê, ïî êàêîìó ïðàâó ìîæåò îòíÿòü ó ìåíÿ ýòè ïðàâà? Òàì æå åñòü ðàçíûå øêîëû, òðàäèöèîííûå ìåäèöèíû ðàçíûå, âîñòî÷íûå, ãîìåîïàòèÿ åñòü. ×òî-íèáóäü åùå êòî-íèáóäü ïðèäóìàåò. Êòî íàçíà÷èë ðàáîòíèêîâ ÌèíÇäðàâà îïðåäåëÿòü èñòèíó â íàó÷íûõ ñïîðàõ? Êàê îíè ìîãóò ýòî äåëàòü? Ñ êàêîé ñòàòè ÿ îáÿçàí èì äîâåðÿòü?

[levg.livejournal.com]

Ïðî ñòàáèëüíîñòü ÿ ïîíèìàþ âàøó ïîçèöèþ, îäíàêî êîãäà ðå÷ü èäåò î èìåííî ëåêàðñòâàõ, òî ðèñêîâàòü íå õî÷åòñÿ.
ß ñîãëàñåí, ÷òî íà íåêîì äîñòàòî÷íî äëèòåëüíîì ïðîìåæóòêå âðåìåíè ðûíîê îáåñïå÷èò ñòàáèëüíóþ ïîñòàâêó ëþáîãî òîâàðà, íî áóäåò áîëåå ÷åì íåïðèÿòíî, åñëè íà íåêîì ìíãíîâåííîì ïðîìåæóòêå - èìåííî â òîò äåíü, êîãäà âûïèñàëè àíòèáèîòèê åãî íå îêàæåòñÿ â àïòåêå. (Íà ïðàêòèêå ñ "îáû÷íûìè" èìïîðòíûìè òîâàðàìè òàê è ïðîèñõîäèò).
Äåëî ñ ëèöåíçèðîâàíèåì âî Âñÿêîì ñëó÷àå â Èçðàèëå îáñòîèò íå òàê. Ëèöåíçèþ íàäî âîçîáíîâëÿòü åæåãîäíî, ïëþñ ïîëó÷åíèå ëèöåíçèè îçíà÷àåò ñîãëàñèå íà òåêóùèé íàäçîð.

Ñ âðà÷àìè è ïðîãðàììèñòàìè íå ñîâñåì òàê "ïî ôàêòó". Ïðèåçä çíà÷èòåëüíîãî ÷èñëà ïðîãðàììèñòîâ ñîâïàë ñî âñïëåñêîì ñïðîñà íà ãëîáàëüíîì ðûíêå íà ýòó ïðîôåññèþ.
×òî êàñàåòñÿ âðà÷åé - íåâçèðàÿ íà ãîñëèöåíçèðîâàíèå, âðà÷åé ñ ëèöåíçèÿìè âñå ðàâíî ïåðåèçáûòîê, è ÷àñòíûõ áîëüíèö è êëèíèê ïðåäëàãàþùèõ ñâîè óñëóãè íà ýêñïîðò ïîëíî, îäíàêî çîëîòûì äíîì ýòà îòðàñëü ïîêà, ê ñîæàëåíèþ íå ñòàëà. Íå ìîãó ñêàçàòü ïî÷åìó - íå äîñòàòî÷íî êîìïåòåíòåí.

Êàñàåìî ñåðòèôèêàöèè âðà÷åé è ëåêàðñòâ - âîçìîæíî, õîòÿ è ñïîðíî, îäíàêî ïåðåõîä îò ãîññèñòåìû ê ÷àñòíîé - ïðîöåññ äëèòåëüíûé è ñëîæíûé. Äîâåðÿòü íàâåðíî ìîæíî, ó÷èòûâàÿ, ÷òî à)â ñåðòèôèêàöèîííûõ êîìèòåòàõ ñèäÿò ïðîôåññèîíàëüíûå âðà÷è è ôàðìàöåôòû è çà íèìè ñóùåñòâóåò êîíòðîëü á) ñòàòèñòè÷åñêè ìåäèöèíà â Èçðàèëå äîñòàòî÷íî óñïåøíà.

Ó íàñ ãëàâíàÿ ïðîáëåìà ñ ðåãóëèðîâàíèåì ìåäèöèíû â äðóãîì - â ñèñòåìå îáÿçàòåëüíîãî ìåäèöèíñêîãî ñòðàõîâàíèÿ.

[posic.livejournal.com]

Âû âñå âðåìÿ èñõîäèòå èç äâóõ íå òîëüêî íè÷åì íå îáîñíîâûâàåìûõ, íî äàæå íå àðòèêóëèðîâàííûõ ïðåäïîñûëîê: àïðèîðíîé êîìïåòåíòíîñòè è áëàãîíàìåðåííîñòè ãîñóäàðñòâåííûõ ÷èíîâíèêîâ è àïðèîðíîé íåêîìïåòåíòíîñòè èëè íåáëàãîíàìåðåííîñòè ÷àñòíûõ îðãàíèçàöèé è ãðàæäàí. Åñëè ïðèíÿòü òàêèå ïðåäïîñûëêè, òî, íàâåðíîå, ñëåäóåò ñäåëàòü âñåõ ÷àñòíûõ êîììåðñàíòîâ ÷èíîâíèêàìè, åñëè îò ýòîãî èõ íàäåæíîñòü è ïîðÿäî÷íîñòü íàñòîëüêî óâåëè÷èâàþòñÿ. Åñëè æå îò òàêèõ ïðåäïîñûëîê îòêàçàòüñÿ, òî ñëåäóåò çàìåòèòü, ÷òî âñÿêèé "êîíòðîëü" îçíà÷àåò ïðîñòî êàêèå-òî îãðàíè÷åíèÿ, íàêëàäûâàåìûå îäíèìè ëþäüìè íà äåÿòåëüíîñòü äðóãèõ, îò÷åãî ýôôåêòèâíîñòü è áåçîïàñíîñòü ýòîé äåÿòåëüíîñòè ìîãóò êàê óâåëè÷èâàòüñÿ, òàê è óìåíüøàòüñÿ. Àïðèîðè ìîæíî ïðåäïîëàãàòü òîëüêî òî, ÷òî êîíòðîëèðóåìûé âñåãäà ðàñïîëàãàåò áîëüøåé èíôîðìàöèåé î ñâîåé äåÿòåëüíîñòè, ÷åì êîíòðîëèðóþùèé.

Ïðî ñòàáèëüíîñòü ïîñòàâîê: ñîâåðøåííî íåïîíÿòíî, êàêèì îáðàçîì ãîñóäàðñòâåííîå ðåãóëèðîâàíèå ìîæåò åå îáåñïå÷èòü. Ïðåäñêàçûâàòü áóäóùèé ñïðîñ íà êîíêðåòíûå ëåêàðñòâà îäèíàêîâî òðóäíî è ÷èíîâíèêó, è êîììåðñàíòó. Ðàçíèöà â òîì, ÷òî ó êîììåðñàíòà åñòü ñòèìóë ðåøàòü ýòó çàäà÷ó (åñëè Âû ïðèøëè ïîêóïàòü àíòèáèîòèê, à â àïòåêå åãî íåò -- ýòî ïîòåðÿííûé äîõîä äëÿ ýòîé àïòåêè è äâîéíîé äîõîä äëÿ áîëåå ïðåäóñìîòðèòåëüíîé ñîñåäíåé àïòåêè, â êîòîðîé Âû êóïèòå íóæíîå Âàì ëåêàðñòâî ïî áîëåå âûñîêîé öåíå). Åñëè ýòè ìåõàíèçìû íå ðàáîòàþò, òî ïðè÷èíó òîìó ñëåäóåò èçêàòü â êàêîì-òî äðóãîì ãîñóäàðñòâåííîì âìåøàòåëüñòâå -- îãðàíè÷åíèè öåí èëè òîðãîâûõ íàöåíîê, íàïðèìåð. Ñ äðóãîé ñòîðîíû, ó ÷èíîâíèêîâ, êàê ïðàâèëî, åñòü îòðèöàòåëüíûé (!) ñòèìóë: ïåðåðûâû â ïîñòàâêàõ ïðè íûíåøíåì èäåîëîãè÷åñêîì êëèìàòå ïðèâåäóò òîëüêî ê òðåáîâàíèÿì äîïîëíèòåëüíîãî ðåãóëèðîâàíèÿ, òî åñòü óñèëåíèÿ ïîëíîìî÷èé òîé ñàìîé êîíòîðû, êîòîðàÿ ñîçäàëà ïðîáëåìó òàì, ãäå åå íå áûëî, èëè â ëþáîì ñëó÷àå ñî ñâîåé ðàáîòîé íå ñïðàâèëàñü.

Ïðî ñåðòèôèêàöèþ íîâûõ âðà÷åé ó Âàñ ïîëó÷àåòñÿ, ÷òî åå ìîæíî äîâåðèòü ñòàðûì âðà÷àì, ïîòîìó ÷òî îíè ïðîôåññèîíàëüíûå âðà÷è, íî ñ äðóãîé ñòîðîíû äîâåðèòü èì åå íåëüçÿ, è ïîýòîìó çà âðà÷àìè â êîìèòåòàõ "ñóùåñòâóåò êîíòðîëü". Êòî îñóùåñòâëÿåò ýòîò êîíòðîëü, íà ÷åì îñíîâàíî äîâåðèå ê êîíòðîëèðóþùèì, ÿâëÿþòñÿ ëè îíè ïðîôåññèîíàëüíûìè âðà÷àìè, è ïî÷åìó ïðåäïîëàãàåòñÿ, ÷òî êîíòðîëü óâåëè÷èâàåò îáùóþ ðàçóìíîñòü äåÿòåëüíîñòè âðà÷åé â êîìèòåòàõ, îñòàåòñÿ ñîâåðøåííî íåïîíÿòíûì.

[levg.livejournal.com]

> Âû âñå âðåìÿ èñõîäèòå èç äâóõ íå òîëüêî íè÷åì íå îáîñíîâûâàåìûõ, íî äàæå íå àðòèêóëèðîâàííûõ ïðåäïîñûëîê: àïðèîðíîé êîìïåòåíòíîñòè è áëàãîíàìåðåííîñòè ãîñóäàðñòâåííûõ ÷èíîâíèêîâ è àïðèîðíîé íåêîìïåòåíòíîñòè èëè íåáëàãîíàìåðåííîñòè ÷àñòíûõ îðãàíèçàöèé è ãðàæäàí.

Íåò íå èñõîæó è èìååíî ïîýòîìó íèãäå ýòî íå àðòèêóëèðîâàë, òàê ÷òî ïîïðîøó :). Ìîÿ ïðåäïîñûëêà ñîâåðøåííî èíàÿ: ÷èíîâíèê îáÿçàí äåëàòü, òî, ÷òî ïðåäïèñûâàåò èíñòðóêöèÿ, ÷àñòíîå ëèöî ìîæåò ïîñòóïàòü òàê, êàê åìó çàáëàãîðàññóäèòñÿ.  îïðåäåëåííûõ ñèòóàöèÿõ ïåðâûé âàðèàíò ïðåäïî÷òèòåëüíåå.

> Ïðî ñòàáèëüíîñòü ïîñòàâîê: ñîâåðøåííî íåïîíÿòíî, êàêèì îáðàçîì ãîñóäàðñòâåííîå ðåãóëèðîâàíèå ìîæåò åå îáåñïå÷èòü. Ïðåäñêàçûâàòü áóäóùèé ñïðîñ íà êîíêðåòíûå ëåêàðñòâà îäèíàêîâî òðóäíî è ÷èíîâíèêó, è êîììåðñàíòó.

Íåïðàâèëüíî - ñïðîñ íà òîâàðû "âûíóæäåííîé" íåîáõîäèìîñòè ïðîãíîçèðóåòñÿ äîñòàòî÷íî òî÷íî. Òåïåðü ïðèáàâëÿåì íåêèé "çàïàñ ïðî÷íîñòè" è ãîâîðèì èìïîðòåðó: "èëè ïðèâîçèøü ñòîëüêî-òî áàíî÷åê ...öèêëèíà èëè ëèöåíçèþ íà ñòîë" :)

> Ðàçíèöà â òîì, ÷òî ó êîììåðñàíòà åñòü ñòèìóë ðåøàòü ýòó çàäà÷ó (åñëè Âû ïðèøëè ïîêóïàòü àíòèáèîòèê, à â àïòåêå åãî íåò -- ýòî ïîòåðÿííûé äîõîä äëÿ ýòîé àïòåêè è äâîéíîé äîõîä äëÿ áîëåå ïðåäóñìîòðèòåëüíîé ñîñåäíåé àïòåêè, â êîòîðîé Âû êóïèòå íóæíîå Âàì ëåêàðñòâî ïî áîëåå âûñîêîé öåíå). Åñëè ýòè ìåõàíèçìû íå ðàáîòàþò, òî ïðè÷èíó òîìó ñëåäóåò èñêàòü â êàêîì-òî äðóãîì ãîñóäàðñòâåííîì âìåøàòåëüñòâå -- îãðàíè÷åíèè öåí èëè òîðãîâûõ íàöåíîê, íàïðèìåð.


Åùå ðàç ïîâòîðÿþ - â ïðèíöèïå ýòè ìåõàíèçìû ðàáîòàþò, íî ñ "îáû÷íûìè" íåðåãóëèðóåìûìè òîâàðàìè (íåò íà íèõ òàêæå íèêàêîãî ðåãóëèðîâàíèÿ öåí è íàöåíîê) íîäíîêðàòíî âîçíèêàè ñèòóàöèè, êîãäà ãîâîðÿò: "íåò âîáùå â Èçðàèëå â äàííóþ ìèíóòó - çàéäèòå ïîñëåçàâòðà/÷åðåç òðè äíÿ/ìû âàì ïîçâîíèì êàê òîëüêî ïîëó÷èì". Êîãäà ðå÷ü èäåò îá èñïàíñêîì âèíå èëè çàäíåé ýìáëåìå îò àâòîìîáèëÿ "Õîíäà" (îáà ïðèìåðà ðåàëüíûå è ìîãó ïðèâåñòè åùå) ýòî îê, íî êîãäà ðå÷ü èäåò î ëåêàðñòâàõ - íåïðèåìëåìî.

Íàñ÷åò ñåðòèôèêàöèè à)ß ïðàâèëüíî ïîíÿë, ÷òî ïðèìåð ïðî âðà÷åé/ïðîãðàììèñòîâ â åãî îðèãèíàëüíîì âèäå âñå æå íåóäà÷íûé? á) Äîâåðèå è êîíòðîëü - äâå âåùè âçàèìíî íå ïðîòèâîðå÷èâûå. Ñóùåñòâóåò äîâåðèå ê ïðîôåññèîíàëàì, ñîñòàâëÿþùèì ýêçàìåíàöèîííûå ïðîãðàììû è ïðèíèìàþùèì ýêçàìåíû, êîíòðîëü ñóùåñòâóåò äàáû óáåäèòüñÿ â ñîáëþäåíèè âñåõ ôîðìàëüíîñòåé è óìåíüøèòü âîçìîæíîñòè çëîóïîòðåáëåíèé. Äåòàëè - ìîãó óòî÷íèòü, åñëè èíòåðåñíî.

[posic.livejournal.com]

×èíîâíèê îáÿçàí ïî èíñòðóêöèè, íî ìîæåò è íàðóøàòü. Ãðàæäàíèí òî÷íî òàê æå îáÿçàí íå äîïóñêàòü óòå÷åê àììèàêà ñ îòðàâëåíèåì âîçäóõà, êîòîðûì äûøàò ñîñåäè, íî ìîæåò è äîïóñòèòü. Íî ýòî ñëó÷àåòñÿ íàìíîãî ðåæå...

Åñëè áû äåéñòâèÿ ÷èíîâíèêà áûëè ïîëíîñòüþ ïðåäîïðåäåëåíû èíñòðóêöèåé, åãî ìîæíî áûëî áû çàìåíèòü íà êîìïüþòåð. Íà ñàìîì äåëå, ýòî ïî÷òè íèêîãäà íå áûâàåò òàê. Ãîðàçäî âåðíåå áûëî áû ñêàçàòü, ÷òî äåéñòâèÿ ÷èíîâíèêà ïðåäîïðåäåëåíû åãî ñòðåìëåíèåì ê êàðüåðíîìó ðîñòó. Íî äàæå åñëè áû èíñòðóêöèåé, òî êòî ïèøåò èíñòðóêöèþ, åñëè íå äðóãîé òàêîé æå ÷èíîâíèê, òîëüêî åùå ìåíåå èíôîðìèðîâàííûé îá îáñòîÿòåëüñòâàõ êîíêðåòíîé ñèòóàöèè?

Ïðî ïðåäêàçóåìûé ñïðîñ íà "òîâàðû âûíóæäåííîé íåîáõîäèìîñòè" -- ýòî àáñîëþòíî íåâåðíî. Ñïðîñ íà êîíêðåòíûé àíòèáèîòèê çàâèñèò îò ìíîæåñòâà ôàêòîðîâ, íà÷èíàÿ îò ïëîõîé ïîãîäû èëè áîëåå òÿæåëîé, ÷åì îáû÷íî áûâàåò, ýïèäåìèè ãðèïïà, è âïëîòü äî ïîÿâëåíèÿ ñòàòüè â ìåäèöèíñêîì æóðíàëå, óòâåðæäàþùåé, ÷òî â êàêèõ-òî ñëó÷àÿõ ëó÷øå âûïèñûâàòü íå òîò àíòèáèîòèê, à ýòîò, èëè íå íà ïÿòü äíåé, à íà ñåìü, äî èçìåíåíèÿ îáùåé ìîäû íà àíòèáèîòèêè ñðåäè âðà÷åé èëè ïàöèåíòîâ, äî ïàíèêè, âûçâàííîé ðàññûëêîé ïèñåì ñ ñèáèðñêîé ÿçâîé, äî ñëóõîâ î òîì, ÷òî òàêîé-òî öèêëèí ïîìîãàåò ïðè ðàêå, è ò.ä. äî áåñêîíå÷íîñòè.

Ýòî òî æå ñàìîå, ÷òî óòâåðæäàòü, ÷òî "ñïðîñ íà þáêè èçâåñòåí çàðàíåå", "ñïðîñ íà ìûëî èçâåñòåí çàðàíåå", "ñïðîñ íà ìÿñî èçâåñòåí çàðàíåå" è ò.ä. Åñëè ÷òî è âïðÿìü èçâåñòíî çàðàíåå, òàê ïîñëåäñòâèÿ äåéñòâèé, îñíîâàííûõ íà ïîäîáíûõ ïðåäïîëîæåíèÿõ. Îäèí àíòèáèîòèê áóäåò ãíèòü íà ñêëàäå, çà äðóãèì âûñòðîèòñÿ äëèííàÿ î÷åðåäü. Íåóæåëè îïûò ÑÑÑÐ ñîâñåì íè÷åìó íèêîãî íå íàó÷èë?

Ìåõàíèçì "âûçâàòü è ïîòðåáîâàòü", êîòîðûé Âû îïèñûâàåòå, ñðàáàòûâàåò òîëüêî òîãäà, êîãäà äåôèöèò óæå ñëó÷èëñÿ. Ìîæíî, êîíå÷íî, ïîòðåáîâàòü ïîñòîÿííî õðàíèòü çàïàñ îïðåäåëåííîãî ðàçìåðà, íî èç êàêèõ ñîîáðàæåíèé îïðåäåëÿòü ðàçìåð çàïàñà? Ñïèñîê ðàçìåðîâ çàïàñîâ ïî âñåìó àññîðòèìåíòó ëåêàðñòâ? Êàêîâ ïðèìåðíî áóäåò ðàçìåð òàêîãî ñïèñêà, êòî è êàê áóäåò åãî ñîñòàâëÿòü? Ïðàêòè÷åñêè ãîâîðÿ, êàêîâ áû íè áûë çàïàñ, íî îäíà ñòàòüÿ â ìåäèöèíñêîì æóðíàëå -- è åãî âåñü ñìåòóò ñ ïîëîê. Åñëè òîðãîâöû öåíû âîâðåìÿ íå ïîâûñÿò.

Íàêîíåö, åñëè áû ñïðîñ áûë èçâåñòåí çàðàíåå, òîâàð âñåãäà áûë áû íà ïîëêàõ ðîâíî â íåîáõîäèìîì êîëè÷åñòâå áåçî âñÿêîãî ðåãóëèðîâàíèÿ. Ýòî æ ïðÿìîé óáûòîê, êîãäà ïîêóïàòåëü ïðèõîäèò, à òîâàðà íåò. Òîëüêî ïîòîìó, ÷òî òîðãîâåö íå îæèäàë, íå ðàññ÷èòàë, òàêîå âîîáùå âîçìîæíî. Íàêîíåö, èìåííî â ðàñõîäû íà õðàíåíèå âñÿ ïðîáëåìà è óïèðàåòñÿ. Åñëè â óñëîâèÿõ ñâîáîäíîãî ðûíêà êàêîãî-òî òîâàðà â êàêîé-òî ìîìåíò íåò âî âñåì Èçðàèëå, òî ýòî çíà÷èò òîëüêî òî, ÷òî òîðãîâöû ñ÷èòàþò åãî ïîñòîÿííîå õðàíåíèå íà ñêëàäå â Èçðàèëå íåâûãîäíûì -- à íåâûãîäíî îíî ìîæåò áûòü òîëüêî ïîòîìó, ÷òî ïîêóïàòåëè íå ãîòîâû ïëàòèòü çà õðàíåíèå. Åñëè òèïè÷íûé ïîêóïàòåëü ïðåäïî÷òåò çàéòè ïîñëåçàâòðà, ÷åì çàïëàòèòü ïîäîðîæå ñåãîäíÿ. Êîãäà ïîêóïàòåëè ãîòîâû çàïëàòèòü çà õðàíåíèå, òîâàð âñåãäà áóäåò â ïðîäàæå.

Ìîæåò áûòü, ïðîñòî èñïàíñêîå âèíî 95% ïîêóïàòåëåé íå îòëè÷àþò îò èòàëüÿíñêîãî... Íî è òî: ïî÷åìó íåò êàêîãî-íèáóäü äîðîãîãî ýëèòàðíîãî âèííîãî ìàãàçèíà, äëÿ êîòîðîãî âñåãäà èìåòü âñÿêîå âèíî -- âîïðîñ ðåïóòàöèè?

[levg.livejournal.com]

Íåò, Âû íå ïðàâû ñóùåñòâóå ñåðüåçíàÿ ðàçíèöà ìåæäó ïëàíèðîâàíèåì ïîòðåáëåíèÿ ëåêàðñòâ è þáîê. Ïîýòîìó è ñóùåñòâóåò ïîíÿòèå "âûíóæäåííîãî" ñïðîñà. Òàì ãîðàçäî ìåíüøå ïåðåìåííûõ. Íèâåëèðîâàòü ýòó î÷åâèäíóþ ðàçíèöó â ïîëåìè÷åñêèõ èíòåðåñàõ è ññûëàòüñÿ íà ïå÷àëüíûé îïûò ÑÑÑÐ, ãäå ïëàíèðîâàëè âñå è âñÿ - íåêîððåêòíî.
Êñòàòè, âàø ïðèìåð ñ "ìåäèöèíñêèì æóðíàëîì" íà ñàìîì äåëå íàãëÿäíî äåìîíñòðèðóåò ýòó ðàçíèöó - åñëè ïîñëå ñòàòüè â æóðíàëå ìîä äåéñòâèòåëüíî ìîãóò ñìåñòè îïðåäåëåííóþ ìîäåëü þáîê ñ ïðèëàâêà, òî ñ àíòèáèîòèêàìè òàê íå ïðîèñõîäèò (ýòî ôàêòû, à íå ïðåäïîëîæåíèÿ). Íàäî îáúÿñíÿòü ïî÷åìó?


> Åñëè â óñëîâèÿõ ñâîáîäíîãî ðûíêà êàêîãî-òî òîâàðà â êàêîé-òî ìîìåíò íåò âî âñåì Èçðàèëå, òî ýòî çíà÷èò òîëüêî òî, ÷òî òîðãîâöû ñ÷èòàþò åãî ïîñòîÿííîå õðàíåíèå íà ñêëàäå â Èçðàèëå íåâûãîäíûì -- à íåâûãîäíî îíî ìîæåò áûòü òîëüêî ïîòîìó, ÷òî ïîêóïàòåëè íå ãîòîâû ïëàòèòü çà õðàíåíèå.
> Êîãäà ïîêóïàòåëè ãîòîâû çàïëàòèòü çà õðàíåíèå, òîâàð âñåãäà áóäåò â ïðîäàæå.


Ñîãëàñåí íà 100%. Îäíàêî ïðî òî ÿ è ãîâîðþ: îïðåäåëåíèÿ ýòîé ãîòîâíîñòè ÷èñòî ðûíî÷íûìè ìåòîäàìè çàíèìàåò âðåìÿ (è êàê ïðàâèëî íå ìàëîå), à òàáëåòêè íóæíû ñåãîäíÿ.


Ìîæåò áûòü, ïðîñòî èñïàíñêîå âèíî 95% ïîêóïàòåëåé íå îòëè÷àþò îò èòàëüÿíñêîãî... Íî è òî: ïî÷åìó íåò êàêîãî-íèáóäü äîðîãîãî ýëèòàðíîãî âèííîãî ìàãàçèíà, äëÿ êîòîðîãî âñåãäà èìåòü âñÿêîå âèíî -- âîïðîñ ðåïóòàöèè?


Áûë â ñàìîì äîðîãîì è ñïåöèàëèçèðîâàííîì âèííîì ìàãàçèíå â ðàäèóñå 20 êì. Îòâåò íà âîïðîñ "ïî÷åìó" î÷åíü ïðîñò - ñì. ïðåäûäóùèé àáçàö.

Êñòàòè ïðèìåð ñ ýìáëåìêàìè äëÿ ìàøèíû åùå çàáàâíåå, òàì øòóêà â òîì, ÷òî ÷èñòî ÷àñòíûå ñóáúåêòû íå äîïóñêàþò êîíêóðåíöèè. Êðóïíûå ôèðìû-ïðèçâîäèòåëè àâòîìîáèëåé íå æåëàþò èìåòü áîëüøå îäíîãî äèëåðà â òàêîé ìàëåíüêîé ñòðàíå, è ïîýòîìó âñå îíè ìîíîïîëèñòû, ñî âñåìè âûòåêàþùèìè, è áåçî âñÿêîãî âìåøàòåëüñòâà ãîñóäàðñòâà...

[posic.livejournal.com]

Ëåâà, ÿ íå âèæó íèêàêîé ñóùåñòâåííîé ðàçíèöû ìåæäó ñïðîñîì íà þáêè è ñïðîñîì íà àíòèáèîòèêè. Ïîíÿòèå "âûíóæäåííîãî ñïðîñà" ñóùåñòâóåò òîëüêî ïîòîìó, ÷òî ñóùåñòâóåò ïóòàíèöà â óìàõ. Îíî ñîâåðøåííî áåññìûñëåííî. Áåç ìûëà, îäåæäû, åäû îáîéòèñü íè÷óòü íå ëåã÷å, ÷åì áåç àíòèáèîòèêîâ. Ñ äðóãîé ñòîðîíû, òàê æå êàê êàæäûé êîíêðåòíûé âèä ìûëà, îäåæäû èëè åäû ïî÷òè âñåãäà ìîæíî çàìåíèòü íà êàêîé-òî äðóãîé, òàê æå è êîíêðåòíûé àíòèáèîòèê ïî÷òè âñåãäà ìîæíî çàìåíèòü. Ìîæåò áûòü, ñïåêòð ñóùåñòâóþùèõ àíòèáèîòèêîâ (âîîáùå ëåêàðñòâ, ìåòîäîâ ëå÷åíèÿ) íåäîñòàòî÷íî øèðîê, íî ïðè÷èíà òîìó, íåñîìíåííî, â ãîñóäàðñòâåííîì âìåøàòåëüñòâå (ëèöåíçèðîâàíèè, ïàòåíòàõ).

Åñëè ôèðìû-èìïîðòåðû íå çíàþò, êàêèå àíòèáèîòèêè íóæíû è â êàêèõ êîëè÷åñòâàõ, òî ÷èíîâíèêó ýòî òîæå íåîòêóäà çíàòü. Ãëàâíàÿ ðàçíèöà ìåæäó "öèêëèíîì" è èñïàíñêèì âèíîì â ñòðóêòóðå ñïðîñà íà ýòè òîâàðû (óçíàâ, ÷òî â äàííîé àïòåêå âûïèñàííîãî âðà÷îì "öèêëèíà" íåò, ïîêóïàòåëü ïîéäåò â äðóãóþ; óçíàâ, ÷òî íåò èñïàíñêîãî âèíà, ñïðîñèò ôðàíöóçñêîå.) Åñëè íà ïðàêòèêå äåôèöèòîâ íå ïðîèñõîäèò, òî ýòî ïîòîìó, ÷òî ïðåäïðèíèìàòåëè ñïðàâëÿþòñÿ ñî ñâîåé ðàáîòîé (ïðè íåïðåäâèäåííîì ñêà÷êå ñïðîñà -- âîâðåìÿ ïîâûøàþò öåíû). Ýòî äîñòèãàåòñÿ òåì, ÷òî òå, êòî íå ñïðàâëÿëèñü, óæå ðàçîðèëèñü. À òàêæå -- ñâîáîäîé âõîäà íà ðûíîê, îòñóòñòâèåì âõîäíûõ áàðüåðîâ.

Ïóáëèêàöèÿ â ìåäèöèíñêîì æóðíàëå íå îáÿçàòåëüíà, õâàòèò ïóáëèêàöèè â áóëüâàðíîé ãàçåòå. Åñëè òàêèå âåùè íå âûçûâàþò êîëåáàíèé ñïðîñà, òî ýòî ìîæåò áûòü òîëüêî ïîòîìó, ÷òî ãîñóäàðñòâî ïðèêàçûâàåò âðà÷àì âûïèñûâàòü ëåêàðñòâà ïî ðàñïîðÿæåíèþ íà÷àëüñòâà, à íå ïî ñâîåìó óñìîòðåíèþ.  òàêîé ñèòóàöèè ñàìà ïîñòàíîâêà ïðîáëåìû "ïðèøåë â àïòåêó, à íóæíîãî ëåêàðñòâà íåò" òåðÿåò âñÿêèé ñìûñë, à ïîêóïàòåëü ëèøàåòñÿ äàæå âîçìîæíîñòè óçíàòü, êàêîå ëåêàðñòâî åìó íà ñàìîì äåëå íóæíî. ( ÑÑÑÐ, êñòàòè, èìåííî òàê è áûëî. Ìîÿ áàáóøêà äîëãèå ãîäû æèëà òîëüêî òåì, ÷òî íàøà ðîäñòâåííèöà-âðà÷ âûïèñûâàëà åé ðåöåïòû íåçàêîííî. Çàêîííî ïîëó÷èòü ðåöåïòû áûëî íåëüçÿ, ïîòîìó ÷òî â àïòåêàõ ïî ìåñòó áàáóøêèíîé ïðîïèñêè òàêèõ ëåêàðñòâ íå áûâàëî.)

Òî÷íîå îïðåäåëåíèå áóäóùåãî ñïðîñà íà ÷òî áû òî íè áûëî íèêîãäà íå áóäåò äîñòèãíóòî íèêàêèìè ìåòîäàìè, ïîñêîëüêó ïîêóïàòåëüñêèå ïðåäïî÷òåíèÿ âñå âðåìÿ ìåíÿþòñÿ, òàê æå êàê è òåõíîëîãèè ëå÷åíèÿ, òàê æå êàê è çàáîëåâàåìîñòü. Äëÿ (íåèçáåæíî) ãàäàòåëüíîãî è ïðèáëèçèòåëüíîãî îïðåäåëåíèÿ áóäóùåãî ñïðîñà ëó÷øèõ ìåòîäîâ, ÷åì ÷èñòî ðûíî÷íûå, íå ñóùåñòâóåò. Åñëè áû êàêîé-òî ÷èíîâíèê áûë òàêîé óìíûé, ÷òîáû ïðåäâèäåòü áóäóùèé ñïðîñ ëó÷øå êîììåðñàíòîâ, îí íå áûë áû ÷èíîâíèêîì, à ñàì ïîøåë áû â êîììåðñàíòû.

 ìîìåíò ðåôîðìû ìîæåò áûòü èçâåñòíàÿ íåñòàáèëüíîñòü, íî âûâîä èç ýòîãî òàêîé, ÷òî åñëè óæ ðåôîðìà íàçðåëà è íåèçáåæíà, òî íàäî äåëàòü åå ãëóáîêîé, øèðîêîé, ïðèíöèïèàëüíîé, ðàäèêàëüíîé. Ïðè òåõ æå êðàòêîñðî÷íûõ îòðèöàòåëüíûõ ýôôåêòàõ áóäóò ëó÷øèå äîëãîñðî÷íûå ïîëîæèòåëüíûå. Óñêîðèòü èëè îáëåã÷èòü ïðîöåññ àäàïòàöèè ê íîâûì óñëîâèÿì ãîñóäàðñòâî íå ìîæåò; ìîæåò òîëüêî çàìåäëèòü è çàòÿíóòü. Íàïðèìåð, åñëè íà ðåãèñòðàöèþ íîâîé ôèðìû, ïîëó÷åíèå ëèöåíçèé è ò.ä. óõîäÿò ìåñÿöû, òî, çíà÷èò, ñîîòâåòñòâåííî îòêëàäûâàåòñÿ ìîìåíò äîñòèæåíèÿ ðàâíîâåñèÿ íà ðûíêå.

Ñ ýìáëåìàìè äåëî, ñêîðåå âñåãî, óïèðàåòñÿ â ãîñóäàðñòâåííîå çàêîíîäàòåëüñòâî î "ñîáñòâåííîñòè" íà òðåéäìàðêè. Ïðàâèëüíîå îïðåäåëåíèå ìîíîïîëèè -- ýòî ýêñêëþçèâíîå ïðàâî íà êàêóþ-òî äåÿòåëüíîñòü, ïðåäîñòàâëåííîå êîìó-òî ãîñóäàðñòâîì. Íàïðèìåð, âñå âèäû "èíòåëëåêòóàëüíîé ñîáñòâåííîñòè" -- ýòî ìîíîïîëüíûå ïðàâà, òîðãóåìûå íà ðûíêå. Âðåäíàÿ ãîñóäàðñòâåííàÿ çàòåÿ. "Àíòèìîíîïîëüíîå ðåãóëèðîâàíèå" -- äðóãàÿ âðåäíàÿ ãîñóäàðñòâåííàÿ çàòåÿ.

[levg.livejournal.com]

>  ìîìåíò ðåôîðìû ìîæåò áûòü èçâåñòíàÿ íåñòàáèëüíîñòü, íî âûâîä èç ýòîãî òàêîé, ÷òî åñëè óæ ðåôîðìà íàçðåëà è íåèçáåæíà, òî íàäî äåëàòü åå ãëóáîêîé, øèðîêîé, ïðèíöèïèàëüíîé, ðàäèêàëüíîé. Ïðè òåõ æå êðàòêîñðî÷íûõ îòðèöàòåëüíûõ ýôôåêòàõ áóäóò ëó÷øèå äîëãîñðî÷íûå ïîëîæèòåëüíûå. Óñêîðèòü èëè îáëåã÷èòü ïðîöåññ àäàïòàöèè ê íîâûì óñëîâèÿì ãîñóäàðñòâî íå ìîæåò; ìîæåò òîëüêî çàìåäëèòü è çàòÿíóòü. Íàïðèìåð, åñëè íà ðåãèñòðàöèþ íîâîé ôèðìû, ïîëó÷åíèå ëèöåíçèé è ò.ä. óõîäÿò ìåñÿöû, òî, çíà÷èò, ñîîòâåòñòâåííî îòêëàäûâàåòñÿ ìîìåíò äîñòèæåíèÿ ðàâíîâåñèÿ íà ðûíêå.


Íà÷àë áûëî ïðèäóìûâàòü â ãîëîâå îòâåò íà Âàø ïîñòèíã, îäíàêî äîøåë äî ýòîãî àáçàöà è çàäóìàëñÿ. À åñëè ñîâåðøåííî î÷åâèäíûå êðàòêîñðî÷íûå íåãàòèâíûå ïîñëåäñòâèÿ âåñüìà íåïðèÿòíû? Âîò êàê ñ òåìè æå ëåêàðñòâàìè: íà ðåãóëèðóåìîì è ëèöåíçèðóåìîì ðûíêå åñòü ñâîè ïðîáëåìû, öåíû òàì âûøå, ÷åì ìîãëè áû áûòü è ò.ä., îäíàêî îò îòñóòñòâèÿ ìåäèêàìåíòîâ èëè èç-çà íåêà÷åñòâåííûõ íèêòî íå ìðåò. Òî åñòü Âû, ïðåäâèäÿ âîçìîæíûå íåãàòèâíûå, ïóñòü äàæå êðàòêîñðî÷íûå ïîñëåäñòâèÿ âñå ðàâíî ðàòóåòå çà íåìåäëåííóþ îòìåíó îãîðàíè÷åíèé ëþáîé öåíîé?


> Ñ ýìáëåìàìè äåëî, ñêîðåå âñåãî, óïèðàåòñÿ â ãîñóäàðñòâåííîå çàêîíîäàòåëüñòâî î "ñîáñòâåííîñòè" íà òðåéäìàðêè. Ïðàâèëüíîå îïðåäåëåíèå ìîíîïîëèè -- ýòî ýêñêëþçèâíîå ïðàâî íà êàêóþ-òî äåÿòåëüíîñòü, ïðåäîñòàâëåííîå êîìó-òî ãîñóäàðñòâîì. Íàïðèìåð, âñå âèäû "èíòåëëåêòóàëüíîé ñîáñòâåííîñòè" -- ýòî ìîíîïîëüíûå ïðàâà, òîðãóåìûå íà ðûíêå. Âðåäíàÿ ãîñóäàðñòâåííàÿ çàòåÿ. "Àíòèìîíîïîëüíîå ðåãóëèðîâàíèå" -- äðóãàÿ âðåäíàÿ ãîñóäàðñòâåííàÿ çàòåÿ.


Íåò-íåò íè÷åãî ïîäîáíîãî, íèêàêèõ "òðåéäìàðîê". Ýìáëåìà çäåñü âûñòóïàåò â ðîëè ïðîñòî çàï÷àñòè ê àâòîìîáèëþ, òî æå ñàìîå âåðíî äëÿ âòóëîê, ðó÷åê è ò.ï. Ëèöåíçèè íà èìïîðò àâòîìîáèëåé áûëè îòìåíåíû íåñêîëüêî ëåò íàçàä, îäíàêî íîâûõ èìïîðòåðîâ âîïðåêè îæèäàíèÿì íå ïîÿâèëèñü. Ïî÷åìó? Ïîòîìó, ÷òî ïðèçâîäèòåëè àâòîìîáèëåé (ñîâåðøåííî ÷àñòíûå êîìïàíèè) íå õîòÿò èìåòü äåëî áîëíí ÷åì ñ îäíèì äèëåðîì â òàêîé ìàëåíüêîé ñòðàíå. Âîò âñå äèëåðû - ìîíîïîëèñòû íà ñîîòâåòñòâóþùóþ ìàðêó è îðèãèíàëüíûå çàï÷àñòè ê íåé. Ãîñ-âî íèêàêîãî îòíîøåíèÿ ê ýòîìó áåçîáðàçèþ íå èìååò.

[posic.livejournal.com]

Ïóíêò (à): ÿ âîîáùå íå çàìåòèë íèêàêîãî ðàñõîæäåíèÿ ìåæäó ìîèì è Âàøèì âûñêàçûâàíèÿìè. Âû ãîâîðèòå, ÷òî óñëóãè íà ýêñïîðò ïðåäëàãàþòñÿ, íî íå çîëîòîå äíî. ß ãîâîðþ, ÷òî åñëè á ãîñóäàðñòâî íå ìåøàëî, ýòèõ óñëóã ïðåäëàãàëîñü áû íàìíîãî áîëüøå, îíè áûëè áû âûøå óðîâíåì, ëó÷øå êà÷åñòâîì (ëþäè íå ïîòðàòèëè áû ñòîëüêî ñèë íà ñäà÷ó äóðàöêèõ ãîñýêñàìåíîâ, à âìåñòî ýòîãî ðàáîòàëè áû èëè ó÷èëèñü òîìó, íà ÷òî åñòü ñïðîñ íà ðûíêå).  ðîëè ÷àñòíûõ ñåðòèôèöèðóþùèõ àãåíñòâ âûñòûïàëè áû, ìîæåò áûòü, óíèâåðñèòåòû èëè ëó÷øèå áîëüíèöû. Ñ äðóãîé ñòîðîíû, åñëè áû ïðîãðàììèñòîâ â Èçðàèëå áûëî ìû íàìíîãî ìåíüøå è îíè áûëè áû óðîâíåì ïîõóæå, ñîôòâåðíàÿ îòðàñëü òîæå, êîíå÷íî, íå ñòàëà áû çîëîòûì äíîì.

(á): Âû ïèøåòå, ÷òî äîâåðèå íå ïðîòèâîðå÷èò êîíòðîëþ, à êîíòðîëü äëÿ òîãî, ÷òîáû óìåíüøèòü çëîóïîòðåáëåíèÿ. Òî åñòü äîâåðèå íå èñêëþ÷àåò îïàñåíèÿ î âîçìîæíîñòè çëîóïîòðåáëåíèé. Ýòî íîâàÿ äëÿ ìåíÿ ìûñëü.

[levg.livejournal.com]

(à) Åñëè íå çàìåòèëè, çíà÷èò ïðîñòî íå ïîíÿëè. Åùå ðàç: ðåàëüíî ñóùåñòâóåò èçáûòîê âðà÷åé ñ ëèöåíçèÿìè, íèêòî èì íå ìåøàåò îêàçûâàòü óñëóãè íà ýêñïîðò íà êîììåð÷åñêîé îñíîâå, îäíàêî ñïðîñ íà òàêèå óñëóãè ìåíüøå, ÷åì ïðåäëîæåíèå. Êàê îòìåíà ëèöåíçèðîâàíèÿ ìîæåò èçìåíèòü ñèòóàöèþ?

(á) À ÷òî òóò íåîáû÷íîãî? Äîâåðÿåò ëè õîçÿèí ìàãàçèíà êàññèðó ðàáîòàþùåìó ó íåãî? Âèäèìî äà, â îïðåäåëåííûõ ðàìêàõ, ÷òî îäíàêî íå ìåøàåò åìó ïðîâåðÿòü äíåâíîé áàëàíñ.

[levg.livejournal.com]

Êñòàòè, ñåé÷àñ ïðåäëîæåíèå óñëóã ïðîãðàììèñòîâ íà ðûíêå òîæå ñóùåñòâåííî ïðåâûøàåò ñïðîñ....

[posic.livejournal.com]

(à) Äîñòàòî÷íî ïðåäñòàâèòü ñåáå, ÷òî ïðîèçîéäåò, åñëè, äîïóñòèì, 90% íûíåøíèõ èçðàèëüñêèõ ïðîãðàììèñòîâ çàïðåòÿò ðàáîòàòü ïðîãðàììèñòàìè. Âûðàñòóò èëè óïàäóò çàðïëàòû îñòàëüíûõ 10%? Ïî÷òè íàâåðíÿêà óïàäóò, ïîòîìó ÷òî ìíîãèå áèçíåñ-ìîäåëè, ñâÿçàííûå ñ ïðîèçâîäñòâîì ïðîãðàìì â Èçðàèëå, ïåðåñòàíóò áûòü âîçìîæíûìè. Çàâåäåíèÿ ïîçàêðûâàþòñÿ, èíîñòðàííûå ôèðìû ïåðåáåðóòñÿ â äðóãèå ñòðàíû, è îñòàâøèìñÿ 10%, âåðîÿòíî, ïðèäåòñÿ çàíÿòüñÿ ãîðàçäî ìåíåå ïðîäâèíóòûìè è äîõîäíûìè âèäàìè ïðîãðàììèñòñêèõ ðàáîò.

Òî æå ñàìîå ñ âðà÷àìè, ñ òîé ïîïðàâêîé, ÷òî ïåðåñûëàòü ìåäèöèíñêèå óñëóãè ïî èíòåðíåòó íåëüçÿ. Òî åñòü íàäî, ÷òîáû íàøëîñü ìíîãî âðà÷åé âûñîêîé êâàëèôèêàöèè, ÷òîáû ìîæíî áûëî ñîñòàâèòü èç íèõ öåëûå áîëüíèöû èëè, ëó÷øå ñåòè áîëüíèö âåñüìà âûñîêîãî ïî àìåðèêàíñêèì è ò.ä. ìåðêàì óðîâíÿ, è âëîæèòü ñðåäñòâà â ðåêëàìó èçðàèëüñêèõ ìåäèöèíñêèõ áðåíäîâ. Íó, ýòî î÷åíü óñëîâíûé òàêîé íàáðîñîê. Äëÿ ýòîãî íóæíî, ÷òîáû âðà÷åé áûëî äîñòàòî÷íî ìíîãî, è ÷òîáû ñàìûå ñïîñîáíûå ëþäè îñòàâàëèñü èëè ïðèõîäèëè â ïðîôåññèþ, à íå óõîäèëè èç-çà äóðàöêèõ îãðàíè÷åíèé.

Ïðè ýòîì ñëåäóåò ñêàçàòü, ÷òî ñèòóàöèÿ "ïðåäëîæåíèå ïðåâûøàåò ñïðîñ" íà ñâîáîäíîì ðûíêå íèêîãäà íå ïðîäîëæàåòñÿ äîëãî. Ëþäè èëè ñíèçÿò öåíû (óáåäèâøèñü, ÷òî ïî ïðåæíèì öåíàì êëèåíòîâ íå íàéòè), òî åñòü, äðóãèìè ñëîâàìè, ñîãëàñÿòñÿ íà ìåíüøèå çàðïëàòû, èëè óéäóò èç ïðîôåññèè. Òîãäà ñïðîñ âûðàñòåò, ïðåäëîæåíèå óïàäåò, è ðûíîê âûðîâíÿåòñÿ.

Òî, ÷òî èìåííî ñåé÷àñ ïðîèñõîäèò -- ýòî öèêëè÷åñêèé êðèçèñ, ïîðîæäåííûé âðåäíîé àìåðèêàíñêîé ãîñóäàðñòâåííîé äåíåæíîé ïîëèòèêîé. Ýòà äåíåæíàÿ ïîëèòèêà ñîçäàëà áóì íà ðûíêàõ àêöèé è âûñîêèõ òåõíîëîãèé, êîòîðûé, êàê è ïîëàãàåòñÿ, êîí÷èëñÿ íûíåøíèì êðèçèñîì. Ïîñêîëüêó çàðïëàòû ïðîãðàììèñòîâ áûëè, ïî-âèäèìîìó, äî êàêîé-òî ñòåïåíè çàâûøåíû èç-çà áóìà, íå èñêëþ÷åíî, ÷òî òåïåðü èì ïðèäåòñÿ-òàêè ñîãëàñèòüñÿ íà ñíèæåíèå çàðïëàò. Òåì âðåìåíåì, íûíåøíÿÿ àìåðèêàíñêàÿ ïîëèòèêà äåøåâîãî êðåäèòà òîëüêî çàòÿãèâàåò è óñóãóáëÿåò ðåöåñèèþ. Ïðèìåð òîìó, ÷òî èç ýòîãî ìîæåò ïîëó÷èòüñÿ, ìîæíî âèäåòü â ßïîíèè, êîòîðàÿ æèâåò â ñîñòîÿíèè êðèçèñà óæå ìíîãî ëåò.

[posic.livejournal.com]

Ãëàâíîå òî, ÷òî ñàì ïðèíöèï îáÿçàòåëüíîé ñåðòèôèêàöèè íîâûõ âðà÷åé ñòàðûìè ãëóáîêî ïîðî÷åí. Âåäü íîâûå âðà÷è äëÿ ñòàðûõ âðà÷åé -- áóäóùèå êîíêóðåíòû.  êàæäûé ìîìåíò âðåìåíè ýêîíîìè÷åñêèå èíòåðåñû óæå ñåðòèôèöèðîâàííûõ âðà÷åé ïîáóæäàþò èõ óñëîæíÿòü òðåáîâàíèÿ ê íîâûì âðà÷àì, ÷òîáû êîíêóðåíöèþ îãðàíè÷èòü. Áîëåå òîãî, ýêîíîìè÷åñêèå èíòåðåñû ïîáóæäàþò èõ ïðåïÿòñòâîâàòü ïîÿâëåíèþ íîâûõ ìåäèöèíñêèõ çíàíèé, òåîðèé, òåõíîëîãèé -- âåäü íîâûå òåõíîëîãèè äåëàþò èõ çíàíèÿ è íàâûêè, â ïðèîáðåòåíèå êîòîðûõ îíè âëîæèëè ñòîëüêî âðåìåíè, ñèë, äåíåã -- óñòàðåâøèìè, ìåíåå íóæíûìè íà ðûíêå.

È åñëè çà ñåðòèôèêàöèþ âðåäíîãî ëåêàðñòâà, ïðîöåäóðû, íåêîìïåòåíòíîãî âðà÷à ñåðòèôèöèðóþùåå âåäîìñòâî ìîæåò çàðàáîòàòü êàêèå-òî íåïðèÿòíîñòè, òî çà íåäîïóñê íà ðûíîê íóæíûõ ëåêàðñòâ èëè õîðîøèõ âðà÷åé èì ïî÷òè íàâåðíÿêà íè÷åãî íå áóäåò. Ìîë, íå áûëî ïîëíîé óâåðåííîñòè, ïðåäñòàâëåííûå äîêàçàòåëüñòâà áûëè íåäîñòàòî÷íû. Ïðîâåðÿëè-ïðîâåðÿëè-ïðîâåðÿëè. À ÷òî òåì âðåìåíåì äåñÿòü òûñÿ÷ ÷åëîâåê áåç ýòîãî ëåêàðñòâà óìåðëè, êîòîðûå ìîãëè áû èíà÷å âûæèòü -- ýòî æ íå òàê çàìåòíî, êàê äåñÿòü ÷åëîâåê, óìåðøèõ îò íåóäà÷íîãî ëåêàðñòâà.

 ðåçóëüòàòå îãðàíè÷åíèÿ ïðåäëîæåíèÿ ìåäèöèíñêèõ óñëóã è ëåêàðñòâ ìû èìååì àáñóðäíî âûñîêèå è áûñòðî ðàñòóùèå öåíû è íåäîñòóïíîñòü ìåäèöèíñêèõ óñëóã çíà÷èòåëüíîé ÷àñòè íàñåëåíèÿ -- ÷òî êàê ðàç è ïîðîæäàåò ïîëèòè÷åñêîå äàâëåíèå â ñòîðîíó ïåðåðàñïðåäåëåíèÿ ðåñóðñîâ îò áîãàòûõ ê áåäíûì èëè îò çäîðîâûõ ê áîëüíûì, òî åñòü, â ñòîðîíó ãîñóäàðñòâåííîãî, îáÿçàòåëüíîãî èëè æåñòêî ðåãóëèðóåìîãî ìåäèöèíñêîãî ñòðàõîâàíèÿ. Ãîñóäàðñòâåííûå ñóáñèäèè îòäåëüíûì êàòåãîðèÿì íàñåëåíèÿ åùå áîëüøå çàâûøàþò öåíû íà ìåäèöèíñêèå óñëóãè äëÿ âñåõ. Òàêîâà ñèòóàöèÿ â ÑØÀ. Äðóãèå ñòðàíû ââîäÿò öåíîâîé êîíòðîëü èëè çàïðåùàþò ñâîáîäíóþ ïðîäàæó ìåäèöèíñêèõ óñëóã è äåëàþò âñþ îòðàñëü ãîñóäàðñòâåííîé (÷òî íå òîëüêî ïîðîæäàåò ïåðåáîè, äåôèöèòû è î÷åðåäè, íî è ïîëíîñòüþ ïðåêðàòèëî áû âñÿêèé ïðîãðåññ ìåäèöèíû âîîáùå, åñëè áû íå èìïîðò òåõíîëîãèé èç ñòðàí, ãäå ðûíîê ïîêà åùå äåéñòâóåò).

Îáùàÿ ñèòóàöèÿ: âñÿêîå ãîñóäàðñòâåííîå âìåøàòåëüñòâî ïîðîæäàåò êàêèå-òî ïðîáëåìû. Êàê ïðàâèëî, ïóáëèêà òðåáóåò ãîñóäàðñòåííîãî âìåøàòåëüñòâà, ÷òîáû ðåøèòü ïðîáëåìû, ïîðîæäåííûå ïðåäøåñòâóþùèì ãîñóäàðñòâåííûì âìåøàòåëüñòâîì. Ïóáëèêà íå ïîíèìàåò ýòîãî, ïîñêîëüêó ïðè÷èííî-ñëåäñòâåííàÿ ñâÿçü ìåæäó âìåøàòåëüñòâîì è ïîðîæäåííûìè èì ïðîáëåìàìè ïóáëèêå íå âèäíà (ýòà ñâÿçü áûâàåò ãëóáîêî íåòðèâèàëüíîé, íî ïóáëèêà îáûêíîâåííî íå ïîíèìàåò è ïðîñòåéøèõ ñëó÷àåâ).

[toshick.livejournal.com]

Ìàòâèåíêî áðåä íåñåò, ÷òî äëÿ íåå íå î÷åíü õàðàêòåðíî.

Ìîæíî ñåáå ïðåäñòàâèòü ñèòóàöèþ, êîãäà íà ìåëêèõ ïåðåïðîäàâöàõ öåíà äåéñòâèòåëüíî çàâûøàåòñÿ (ò.å. îíè ñóùåñòâóþò ñïåöèàëüíî äëÿ ýòîãî), íî îíà òðåáóåò êàê óñëîâèÿ àäìèíèñòðàòèâíûõ áàðüåðîâ. Ò.å. öåíó çàâûøàþò, íà ñàìîì äåëå, íå ïåðåïðîäàâöû, à âçÿòêè ëèöåíçèðóþùèì ÷èíîâíèêàì.

È òî, êñòàòè, íå ôàêò. Ñêîðåå, öåïî÷êè ïåðåïðîäàæ äåëàþòñÿ äëÿ óõîäà îò íàëîãîâ, ò.å. îíè ñíèæàþò öåíó.  ýòîì ñëó÷àå, ïðèêðûâàÿñü çàáîòîé î ïîòðåáèòåëÿõ Ì. ðåøàåò ïðÿìî ïðîòèâîïîëîæíóþ çàäà÷ó - ôèñêàëüíóþ.

[posic.livejournal.com]

Íó, ÿ íå çíàþ, ÷åãî òàì îíà õî÷åò -- âðÿä ëè ôèñêàëüíîãî -- òî åñòü, âðÿä ëè îíà ñïîñîáíà íà òàêîé àíàëèç ñèòóàöèè, äà è íàëîãè âðîäå áû íå åå äåëî.

ß ÷èòàþ, ÷åãî îíà ñêàçàëà -- è ýòî äâà âçðûâ÷àòûõ âåùåñòâà â îäíîì ôëàêîíå: íåãîäÿéñêàÿ èäåÿ îá èìïîðòíûõ ëåêàðñòâàõ êàê "óãðîçå íàöèîíàëüíîé áåçîïàñíîñòè" (ïóñòü ëó÷øå ìðóò, òèïà, ÷åì çàãðàíè÷íûì ëå÷àòñÿ) è èäèîòñêàÿ èäåÿ àäìèíèñòðàòèâíîãî êîíòðîëÿ òîðãîâîé íàöåíêè.